2018年03月27日

最新の放射線治療装置、4月から稼働 県立多治見病院

 県立多治見病院(多治見市)は四月一日から、最新型の放射線治療装置「TrueBeam(トゥルービーム)」を稼働させる。従来型より高出力で広範囲に放射線を照射できる。二十四日に院内の高精度放射線治療センターで式典があった。歯科用オイルレス エアーコンプレッサー

 同病院は二〇一二年のセンター開所に合わせて放射線治療装置「ノバリスTx」を導入し、肺や前立腺などのがん患者が一日平均三十人ほど利用してきた。全国的にがん患者が増える中、先進的な治療を提供しようと設備を追加した。超音波スケーラー用チップ

 一六年九月に治療室の増築に着手し、昨年六月から機器の組み立てや放射線技師の操作練習、実験データの収集をした。総事業費は十億九千二百五十六万円で、県の補助金などを活用した。

 トゥルービームは米国製。従来型に比べて最大四倍の高出力の照射が可能で、治療時間の短縮、患者の負担軽減が期待される。操作方法も分かりやすく、より安全で確実な治療が可能となる。

 式典には関係者ら三十人が出席した。原田明生院長は「県内で最高の設備。東濃や中濃、愛知県内からも多くの人に利用していただきたい」とあいさつした。

http://teeths.asukablog.net/未選択/fラン歯大%201年次は「ノートのとり方」から学ぶ  

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2018年03月26日

薬剤師過剰なのに粗製乱造で凋落する私大薬学部

薬学部は、同じくライセンス系の6年制学部なのに、なかなか新設されない獣医学部と異なり、あちこちに増え続けている。特に私立薬学部は、2003年からの6年間で29校から57校と、ほとんど倍増した。また、2006年から4年制から6年制になったこともあり、私立薬科大の総学費は900万~1400万円と高騰している。歯科用オイルレス エアーコンプレッサー

その結果、薬学部の中には「定員割れ校」「Fラン薬科大」「薬剤師国家試験合格率4割未満」「6年間ストレート合格率2割未満」と囁かれる学校が出現している。

しかしながら文科省はさらに薬学部を増やすつもりらしく、2018年4月には山口東京理科大学薬学部が開設予定であり、2019年には岐阜医療科学大薬学部が、2021年には和歌山県立医大薬学部が開設準備中である。超音波スケーラー用チップ

医師不足や医師集団辞職のニュースは今なお見かけるが、薬剤師不足を訴えるニュースは少ない。しかし、「総数は足りている、偏在しているだけ」という医学部や獣医学部で繰り返された行政の言い訳は、なぜか薬学部に関してはなかった。

厚労省は「医者を増やし過ぎると医療費が増加する」と警告するが、「薬剤師を増やし過ぎるのも医療費を増やす」という主張はしない。調剤費の総額(医療費に占める割合)は、2000年の2.8兆円(9.5%)から2016年の7.5兆円(18%)と、急増しているのにもかかわらず……である。

現在も、薬剤師の求人そのものは非常に活況である。医療用医薬品(いわゆる処方箋薬)は、薬剤師による対面販売が法律で義務化されているからである。また、厚労省は医薬分業を推進しており、薬局の数は増加の一途で、今やコンビニの店舗数よりも多くなり、それらが全て薬剤師を必要としているからである。

対面販売は、「薬剤師が対面で薬の説明をしてくれる」「複数の病院からもらった薬を、かかりつけ薬局で過剰投薬にならないようチェックする」「薬害を予防する」といったメリットが公にはアピールされている。

しかし「説明がかえって鬱陶しい」「(体調が悪く、薬局までの)移動がしんどい、昔みたいに病院で薬をもらいたい」「調剤って単なる袋詰め」「そもそも薬害は院外薬局だから防止できるものではない」といった反論も少なくない。

http://athena.namjai.cc/e226888.html  

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2018年03月24日

不正、不当請求74万件 診療報酬13.5億円を返還へ

 診療報酬の不正、不当な請求で厚生労働省から戒告の行政措置を受けた群馬大医学部附属病院(前橋市)は23日、2015年3月までの5年間の診療行為を点検した結果、約74万件の不正、不当請求が見つかったと発表した。過大に受け取った13億4500万円を健康保険組合などに返還する。歯科用オイルレス エアーコンプレッサー

 記者会見した今泉一宏・昭和地区事務部次長は、多額の返還による病院財政への影響は大きいとしつつ、「経費節減に努め医療サービスは低下させない」と述べた。多数の不正、不当請求があった理由を「医師も事務も認識不足があった」と説明し、意図的な架空請求は否定した。超音波スケーラー用チップ

 内訳は(1)医科の不正請求が約5000件(返還額1億2800万円)(2)医科の不当請求が約67万5000件(11億4000万円)(3)歯科の不当請求が約6万件(7700万円)。

http://teeths.asukablog.net/未選択/「いびきかいてたよ」と彼に言われショック!枕から診療  

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2018年03月23日

大きないびきは要注意…病気のサインかも!

――いびきは、何か病気と関係があるのですか?

大谷「軽いいびきは心配いりません。逆に、ある程度大きくて止まるいびきは睡眠時無呼吸症候群サインのことが多いです。歯科用オイルレス エアーコンプレッサー

『睡眠時無呼吸症候群』は、昼間眠たかったり、仕事の効率が落ちたりするほか、合併症として、血圧が上がる、代謝が落ちて糖尿病になる、コレステロールが上がる、不整脈、脳梗塞、将来の認知症などのリスクが上がる恐れがあるので、気になる場合は早めに検査を受けたほうがいいでしょう」

――自分のいびきの大きさをチェックする方法はありますか?超音波スケーラー用チップ

大谷「同居の家族がいれば、いびきの大きさや、途中で止まっていないかを確認してもらうのがいいと思います。最近はアプリも出ているので、それで録音している人も多いようですね。

 睡眠時無呼吸症候群の心配がある場合は、病院で貸し出す小型の検査キットで、保険診療内でチェックすることもできますよ。鼻にセンサーをつけて2晩寝るだけで、睡眠時無呼吸症候群の有無や程度が調べられます」

http://teeths.asukablog.net/未選択/東大、慶應も凋落の衝撃 医学部ヒエラルキーの崩壊  

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2018年03月22日

慶応、慈恵、日本医科の「私立御三家」

 一方、研究至上主義が支配した帝大に対して、臨床医の育成を目的に設立されたのが慶應義塾大学、東京慈恵会医科大学、日本医科大学のいわゆる「私立御三家」です。とくに東大出身ながら母校の教授と折り合いの悪かった世界的な細菌学者・北里柴三郎を初代の医学部長・病院長として大正6年に設立された慶應大学医学部は、現在でも何かと東大に対抗意識を持っています。これらの大学は、多くの優れた臨床医を育成してきました。歯科用オイルレス エアーコンプレッサー

 次に、大正期の大学令公布にともない、戦前に旧制医学専門学校から医科大学に昇格した「旧制医科大学」があります。このうち、千葉大、金沢大、新潟大、岡山大、長崎大、熊本大は「旧六(旧六医大)」と呼ばれ、各地の基幹病院を関連病院にして地域で影響力を持ってきました。超音波スケーラー用チップ

■戦後に新制大学に昇格した「旧医専」グループ

 その次に来るのが、旧医学専門学校から戦後に新制大学に昇格した「旧医専」です。第二次世界大戦中に医師を増やすために設立された国公立の医学専門学校や、古い歴史がある私立の医学専門学校、女子医専などがこれにあたります。国公立は弘前大学、横浜市立大学、信州大学など19校、私立では岩手医科大学、東京女子医大、大阪医科大学、久留米大学(福岡)などです。

 旧医専の特徴は、とくに私立大学で開業医になる人が多いことです。久留米大学卒業の医師によると、「地方では定年を迎えるとポスト(働き口)がないので、同級生の間では賢い人ほど早く開業する」と話していました。

http://teeths.asukablog.net/未選択/「サイレントベビー」という言葉に対する、一小児科医の見解  

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2018年03月21日

すべて悪い影響を生むというわけではないということですか?

「スマホやテレビは子どもに悪影響を与える」という単純な話ではないと思います。むしろ、コンテンツの選び方によっては、子育てに有意義なものもあるでしょう。例えば教育番組など、内容を選んで活用する分には、選択肢の一つにしてもいいと私は考えています。重要なのは何を見せるか、何を親が見ているかです。歯科用オイルレス エアーコンプレッサー

ただ、必ず注意してもらいたいのは時間を守ること。時間を守るのが難しければ、番組が終わるまでなど、家庭でのルールを決めましょう。そうすることで、子どもが約束を守ることを学んだり、集中力を高めたりすることができるでしょう。見せっぱなしにはせず、親がしっかりと管理するようにはしてください。超音波スケーラー用チップ

Q.これまで診察されてきて、いわゆる「サイレント・ベビー」と言われるような、表情が乏しく、言葉が出にくい赤ちゃん、もしくは子どもに出会ったことはありますか?

実際にそのような子たちを診察したことはありますが、家でほとんど面倒を見てもらえていないケースが多かったです。子どもがおびえていたり、親に抱っこされると嫌がっていたりして、背景事情が深刻な例ばかりでした。

普通にスマホやテレビを見るくらいでは、いわゆる「サイレント・ベビー」と言われているような状態にはなりにくいと考えます。1回泣いたのを放っておいたから、なってしまうというようなことはないでしょう。

Q.「サイレント・ベビー」にならないようにしなくてはと、育児に奮闘するママたちも多いと思いますが、診察中にはどのような言葉をかけていらっしゃいますか?

診察で訪れるお母さんたちには「抱え込みすぎないで」と伝えています。産後4~6カ月は一番産後うつになりやすいと言われています。そういうときは自分を追い込みやすく、なかには診察室に入るなり、泣き出してしまうお母さんもいるんです。

最近、「自閉症ではないか、発達障害ではないか」と過剰に心配になったり、不安になったりされるお母さんたちが増えているように思います。ちょっと子どもが泣かないから「サイレント・ベビーかもしれない」と心配しすぎるのではなく、"気にしすぎないで"と伝えたいです。そして少しでも不安に感じたら、健診のときに尋ねたり、かかりつけの医師に相談したりしてくださいね。

http://teeths.fukuokablog.jp/e13473.html  

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2018年03月20日

歯を失う代表的な原因は虫歯や歯周病などの細菌感染

これらは、歯科治療の技術の進歩や予防の概念の普及により、ある程度はコントロールできるようになってきた。しかし、残った歯を健康で機能できる状態に保つには、プラスアルファが必要だ。年齢を重ねても口の機能を維持するためには、しっかり呼吸し、話をし、かんで、のみ込む。そして、表情をつくって、唾液(だえき)を出し、おいしい物をおいしいと感じることが大事だ。歯科用オイルレス エアーコンプレッサー

 口の機能も使わなければ衰える。鼻からチューブで栄養を取る入院患者でも、チューブが取れて自分でご飯が食べられるようになると口の中は劇的にきれいになる。逆に口から食べていないと、機能が衰え唾液も出ないので口の中が汚れやすくなる。超音波スケーラー用チップ

 口の機能が低下したらどんなことが起きるのか。かむ力が衰えていくと、肉、魚、さきいか、にんじんといったかみ応えのあるものから、パン、バナナのような軟らかい食べ物を選ぶようになる。かまなくても済む軟らかい食事に偏り、食べる力がどんどん衰えていく。食事のバリエーションも限られ、炭水化物や糖類が多くなり、たんぱく質の摂取量が減り、栄養摂取にまで影響を及ぼしていく。これが口の機能が低下する「負のスパイラル」だ。

http://teeths.fukuokablog.jp/e13469.html  

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2018年03月16日

歯を失う代表的な原因は虫歯や歯周病などの細菌感染

これらは、歯科治療の技術の進歩や予防の概念の普及により、ある程度はコントロールできるようになってきた。しかし、残った歯を健康で機能できる状態に保つには、プラスアルファが必要だ。年齢を重ねても口の機能を維持するためには、しっかり呼吸し、話をし、かんで、のみ込む。そして、表情をつくって、唾液(だえき)を出し、おいしい物をおいしいと感じることが大事だ。歯科用オイルレス エアーコンプレッサー

 口の機能も使わなければ衰える。鼻からチューブで栄養を取る入院患者でも、チューブが取れて自分でご飯が食べられるようになると口の中は劇的にきれいになる。逆に口から食べていないと、機能が衰え唾液も出ないので口の中が汚れやすくなる。超音波スケーラー用チップ

 口の機能が低下したらどんなことが起きるのか。かむ力が衰えていくと、肉、魚、さきいか、にんじんといったかみ応えのあるものから、パン、バナナのような軟らかい食べ物を選ぶようになる。かまなくても済む軟らかい食事に偏り、食べる力がどんどん衰えていく。食事のバリエーションも限られ、炭水化物や糖類が多くなり、たんぱく質の摂取量が減り、栄養摂取にまで影響を及ぼしていく。これが口の機能が低下する「負のスパイラル」だ。

http://teeths.fukuokablog.jp/e13467.html  

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2018年03月14日

自閉症の子 育てる母親を元気に 田頭さんが交流会発足 佐世保

 長崎県佐世保市で自閉症の子どもを育てる母親の交流会「にじいろサロン」が発足した。企画した田頭綾子さん(35)=権常寺町=は自らも自閉症の長男(8)を子育て中。「私も悩みを話せる人がいなかった。お母さんが元気になれる場をつくりたい」と話す。

 「目を離すとどこかに行く」「言葉が出るのが遅く、手を出してしまう」-。長男の行動が気になり始めたのは1歳半のころだった。歯科用オイルレス エアーコンプレッサー

 成長につれて、小さなころから遊んでいた親子にも謝る場面が増えて“距離”を感じたり、人けのない時間帯を選んで公園で遊ばせたりするようになった。「診断を受け、今できることをやろうと思ってきた。でも孤独なときはあった」と振り返る。

 サロンを発足させたきっかけは、昨年3月に市子ども発達センター(常盤町)で発達に不安がある子どもの母親に自分の経験を話したことだった。エレベーターに何度も乗る行動が話題になり「うちの子も」と笑い合ったり、「仕事をしたいけれど、できない」と涙する母親の話を聞いたりした。超音波スケーラー用チップ

 「話せる機会がたくさんあったらいい」。そう痛感し準備を開始。「雨が上がるように、悩んでいても、いつかは心が晴れる日が来る」という思いを込めて「にじいろサロン」と名付けた。

 8日に権常寺町の地域交流拠点センター「ごちゃまぜ」で初回を開き、9人が集まった。「参加者から『こんな場ができて良かった』と言われうれしかった」と田頭さん。「悩みを共有し、お母さんたちを受け止められるよう長く続けたい」と話した。毎月第2木曜の午前10時~正午に開く。参加費100円。問い合わせは田頭さん(電090・6638・3378)。

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2018年03月13日

明石市が市民病院に障害者歯科常設へ 20年度にも

 兵庫県明石市が2020年度にも、障害者らを対象とした歯科診療所を、同市立市民病院(同市鷹匠町)の敷地内に移転整備する方針を固めたことが、同市への取材で分かった。現在、医師は非常勤だが、移転を機に常設化を図るとともに、全身麻酔が必要な障害者らに加え、高齢化で増加する認知症患者や重い病気がある患者らにも対応する。同市は18年度当初予算案に、設計費などを盛り込む方針。歯科用オイルレス エアーコンプレッサー

 同市は障害者等歯科診療所(同市貴崎1)を、1991年に開設した。現在は同市歯科医師会が指定管理者となり、週2回、予約制で運用。パニックを起こさないよう精神障害者をケアしたり、肢体不自由者用の診察台を設置したり、一般の医院では治療が難しい患者を受け入れてきた。超音波スケーラー用チップ

 障害者向け歯科治療施設は神戸や尼崎など兵庫県内に約10カ所ある。明石市などによると、総合病院に隣接し、常勤医がいる施設は全国的にも珍しく、広域から患者を受け入れることになるという。

 開設当時は先進的な施設だった設備も老朽化。患者の増加で2~3カ月待ちの状態が続いていることや、全身麻酔の設備がないことなどから再整備を決めた。障害者らの要望を受け、全身麻酔で容体が急変した場合に即応でき、寝たきりでも利用可能な水平の診察台設置などを進める。

 年間延べ約1200人の患者を受け入れているが、常勤医の配置や、診察台の増などで、受け入れを拡大。障害者同様に一般の歯科では治療が難しかった、脳卒中をはじめとする合併症患者や多くの薬を併用する高齢者らも受け入れる。市民病院の敷地内に移転することで、不測の事態に備える。

http://teeths.fukuokablog.jp/e13461.html  

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2018年03月12日

夫婦愛あふれる投稿に賞賛殺到

投稿者の女性によると、彼女の夫は若い頃からずっと芸術活動をしてきたため中年になっても正社員の職歴がなかったそう。

そこでイチかバチかの勝負に出て、「コメディカル(医師や歯科医師の指示の下に業務を行なう医療従事者のこと)」の資格を取るために夜間の専門学校に通い始めることに。歯科用オイルレス エアーコンプレッサー

結果、とある学校に滑り込んだときにはすでに40歳。保育園児の子供もおり、共働きながらも世帯年収は300万を切るという厳しい財政状況だった。

そのため夫の親に頼み込んで学費を出してもらい、昼はバイトをしながら、夜は若者に混じって学校に行くという暮らしが4年間続いたという。

その後、もともと勉強ができた夫は定期試験、卒業試験、国家試験をトントン拍子に合格。就職も学校が斡旋してくれたため、無事に面接で採用が決まったそうだ。超音波スケーラー用チップ

厳しい生活だったものの、夫婦仲はずっと良かったようで、ネズミが出るような借家暮らしだったにも関わらず投稿者にはあまり悲壮な思い出もないそう。

投稿者は愚痴や文句を一切言わず頑張る夫に対して尊敬の念を抱いていることを明かしつつ、「実家か嫁か。3年か4年食わせてくれる人がいれば、こういう道もある」という力強い言葉で投稿を締めくくった。

http://dentaljp.blogspot.com/2018/03/blog-post_57.html  

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2018年03月10日

三叉神経痛などの神経痛が原因の歯の痛み

歯には異常がなくても、歯の神経が繋がっている中枢部分の神経に何らかの障害があることで起こる急激な痛みです。三叉神経痛の場合、瞬間的に発作的な強い痛みが起こり、「電撃様疼痛」とも言われます。痛みの出現のきっかけは、歯磨きやひげ剃り、談笑などのわずかな刺激によって起こることもあります。痛みの強さや場所などが必ずしも同じではないこともあります。歯科やペインクリニックなどでも相談ができます。歯科用オイルレス エアーコンプレッサー

■帯状疱疹が原因と考えられる歯の痛み
帯状疱疹ウイルスが三叉神経に影響すると、夜も眠れないほどの痛みが1日中続く急性症状が現れることもあります。慢性症状になっても歯の痛みが残ることもあるため、治りにくい歯痛と呼ばれています。ペインクリニックや麻酔科などに相談してみる方が良いこともあります。超音波スケーラー用チップ

■心筋梗塞や狭心症などに関連した歯の痛み
心筋梗塞や狭心症などに関連して歯が痛くなったり、運動すると歯の痛みが増すようなケースもあります。内科や循環器内科などで対応することになります。

http://teeths.fukuokablog.jp/e13459.html  

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2018年03月09日

子どもが食べない

 乳幼児健診をしていると、お母さんたちの「子どもが離乳食(ご飯)を食べてくれないんです」という悩みは多いです。

「ご飯しか食べないなら細かくしたおかずをご飯に混ぜてみては?」
「お腹が空いたらいつか食べるのでは?」
「手に食べ物を持たせて遊んでいる隙に口にスプーンで入れたら?」
「年齢の近い子が食べているのを見たら釣られて食べるかも」

 といったことを提案すると、それで食べるようになる子もいますが、これらを一通りすべて試してもなお、食べないことがあるのです。歯科用オイルレス エアーコンプレッサー

 実際の外来でも、私が言うようなことは、みんなお母さんたちは工夫をしてもやはりダメだったから相談しているのです。周囲もまた、若いお母さんに対して、ああしてみたら、こうしてみたら、と「アドバイス」をします。中には良かれと思ってでしょうけれど、傷つくようなことを言われることさえあります。超音波スケーラー用チップ

 「食べない」あるいは「偏った食事しか摂らない」ことは、なにが問題でしょうか?それぞれの栄養素が極端に減ったり欠乏したりした場合、以下のような問題が起こる危険性があります。

 葉酸(貧血)、ナイアシンとリボフラビンとビタミンA(皮膚の異常)、チアミン(かっけ、かっけ心)、ビタミンB6(けいれん)、・ビタミンC(骨の異常)、ビタミンD(くる病やけいれん)、ビタミンE(神経症状)、ビタミンK(出血性疾患)、クロム(体重減少)、鉄(鉄欠乏性貧血)、亜鉛(成長障害、味覚障害、性腺成長障害、脱毛など)。

 また、子どもは大人と違って成長途中であるということが重要な点です。だから、ある程度バランス良く食べることは必要なんです。

 ただ、大事なことは食材の多様さではなく、バランスのとれた栄養素です。たまに相談されるのですが、「パンはぜんぜん食べません、うどんや白いご飯は食べるんですが」というような場合、パンを食べられるように努力する必要はありません。「ご飯も麺類もパンも食べません。ジャガイモやカボチャは食べます」というのも同様で、炭水化物を米から摂らなくてはいけないという理由はありません。

https://uraelo.tian.yam.com/posts/216952965  

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2018年03月05日

不正アクセス受けて調査中 - 歯科医療機器販売会社

歯科医療機器の開発や販売などを手がけるヨシダは、ウェブサイトが不正アクセスを受けたとして、被害状況などの調査を進めている。歯科用オイルレス エアーコンプレッサー

同社によれば、2月14日にウェブサイトが不正アクセスを受けたもの。23日の時点で、不正アクセスによる情報流出の有無などは判明していない。被害報告などは寄せられていないという。超音波スケーラー用チップ

同社では、調査が終了次第、結果を公表する予定。同日より停止中のウェブサイトについては、セキュリティ対策を強化したうえで再開するとしている。

https://uraelo.tian.yam.com/posts/216734413  

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2018年03月01日

歯科医師臨床研修指導医講習会(プログラム責任者講習会)

実施団体公募要領

1 総則
歯科医師臨床研修は、歯科医師が、歯科医師としての人格をかん養し、将来専門とする分野にかかわらず、歯科医学及び歯科医療の果たすべき社会的役割を認識しつつ、一般的な診療において頻繁に関わる負傷又は疾病に適切に対応できるよう、基本的な診療能力を身に付けることを目的として行われていますが、研修歯科医が臨床研修の到達目標を達成するためには、良質な研修プログラムによる研修と適切な指導体制の確保が必要とされています。歯科用オイルレス エアーコンプレッサー

このため、厚生労働省では、歯科医師臨床研修の効果的・効率的な推進を図ることを目的として、研修歯科医の臨床研修を支援するプログラム責任者を養成する講習会(プログラム責任者講習会、以下「講習会」という。)を実施することとしています。超音波スケーラー用チップ

ついては、講習会を実施する団体(以下「実施団体」という。)を選定するため、以下の要領で公募するものです。なお、当公募は事業実施期間を十分確保するため、平成 30 年度予算案に基づき、予算成立前に公募を行っています。採択・執行に当たっては、国会での平成 30 年度予算成立が前提となりますので、今後、事業内容や実施時期等に変更があり得ることをご承知置き下さい。

2 目的
本講習会により、歯科医師臨床研修における研修プログラムの企画立案・管理、指導歯科医及び研修歯科医に対する指導・助言、研修の進捗状況の把握・評価等を適切に行う能力を修得させ、プログラム責任者を養成する。

https://uraelo.tian.yam.com/posts/216363684  

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